在（江蘇）無(wú)錫舉辦的“教育項(xiàng)目醫(yī)院精細(xì)化管理研討會(huì)”上，來(lái)自全國(guó)的700多位醫(yī)院管理者，對(duì)高尖技術(shù)過(guò)度濫用問(wèn)題進(jìn)行了深入探討。

　　據(jù)介紹，目前我國(guó)城市大醫(yī)院的CT、磁共振、PET/CT等大型儀器的擁有量，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)發(fā)達(dá)國(guó)家的城市大醫(yī)院。以南京為例，目前全市50多家二級(jí)以上醫(yī)院幾乎家家都有CT，而整個(gè)德國(guó)只有70多臺(tái)CT。病房條件“升級(jí)換代”也很快，其速度甚至超過(guò)發(fā)達(dá)國(guó)家。比如，在新加坡公立醫(yī)院，病房沒(méi)有單人間，6人共用的病房即使炎熱的夏季也沒(méi)有空調(diào)；日本醫(yī)院同樣沒(méi)有單人病房。而在南京等地大醫(yī)院，家家醫(yī)院都有單人間、雙人間、高干病房等，沒(méi)有空調(diào)的病房幾乎難以找到。

　　醫(yī)療條件變好了，技術(shù)先進(jìn)了，可是醫(yī)院醫(yī)患糾紛卻逐年增多。據(jù)有關(guān)方面透露，在南京，各家大醫(yī)院每年發(fā)生的醫(yī)患糾紛大大小小在2000起左右，而且每年還以20%左右的速度遞增，許多醫(yī)院不得不設(shè)立警務(wù)室等應(yīng)對(duì)“醫(yī)鬧”。

　　“機(jī)器檢查代替了醫(yī)生檢查，不恰當(dāng)使用、過(guò)度使用醫(yī)療儀器，是造成醫(yī)患隔閡的重要原因之一。”南京醫(yī)科大學(xué)博士生導(dǎo)師、無(wú)錫市第二醫(yī)院院長(zhǎng)易利華認(rèn)為，儀器讓病人受益的同時(shí)，也拉大了醫(yī)患之間的心理距離。有的醫(yī)生，只看病不看人、只相信機(jī)器檢查的數(shù)據(jù)不聽(tīng)病人主訴。他說(shuō)，曾有個(gè)病人肚子不舒服，外科專(zhuān)家裘法祖院士仔細(xì)地對(duì)患者腹部進(jìn)行觸摸檢查，病人頓時(shí)感覺(jué)好多了，居然情不自禁地哭了他去過(guò)6家醫(yī)院看過(guò)10多位醫(yī)生，可是，沒(méi)有一人愿意為他觸摸檢查。

　　醫(yī)生對(duì)先進(jìn)設(shè)備的盲目崇拜與濫用，致使本來(lái)可以通過(guò)經(jīng)驗(yàn)判斷就可以處理的疾病，逐漸發(fā)展到需要靠CT、磁共振等先進(jìn)儀器檢查診斷的地步。

　　有的醫(yī)生，病人來(lái)了先埋頭給開(kāi)出一堆檢查單子，甚至連基本的體格檢查、聽(tīng)診器都不用，給患者造成身體上和經(jīng)濟(jì)上損失，從而進(jìn)一步激化矛盾。

　　專(zhuān)家學(xué)者認(rèn)為，目前我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速，病人維權(quán)意識(shí)增強(qiáng)，對(duì)醫(yī)院管理也提出了精細(xì)化管理的要求，醫(yī)生看病、開(kāi)處方更要有精細(xì)化意識(shí)。很多病人受到疾病的困擾，心理本就脆弱易波動(dòng)，如果醫(yī)生動(dòng)手為病人觸摸體檢、問(wèn)病史等溝通交流，本身就是對(duì)病人極大安慰。而儀器檢查只重視“病”不重視人，缺少人文關(guān)懷，導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員和患者不能進(jìn)行有效的溝通；過(guò)度儀器檢查，浪費(fèi)醫(yī)療資源，會(huì)對(duì)人們的身心健康造成傷害。

　　據(jù)介紹，歐美國(guó)家的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體制比較完善，病人看病，由保險(xiǎn)公司埋單，而保險(xiǎn)公司要審核每一個(gè)醫(yī)生所開(kāi)的檢查單和處方，如果醫(yī)生檢查得不合理，保險(xiǎn)公司不會(huì)把錢(qián)付給醫(yī)院。日本同樣存在這樣的第三方監(jiān)管機(jī)構(gòu)，當(dāng)他們發(fā)現(xiàn)某一個(gè)醫(yī)生開(kāi)出的醫(yī)療費(fèi)用過(guò)高時(shí)，就會(huì)進(jìn)行調(diào)查，一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，這個(gè)醫(yī)生就會(huì)被終身禁止行醫(yī)。專(zhuān)家認(rèn)為，這些做法，值得我國(guó)借鑒。